HIV και εγκυμοσύνη - Ρώτας Μιχάλης
856
page-template,page-template-full_width,page-template-full_width-php,page,page-id-856,bridge-core-1.0.7,ajax_fade,page_not_loaded,,qode-title-hidden,qode_grid_1300,qode-theme-ver-18.2.1,qode-theme-bridge,qode_header_in_grid,wpb-js-composer js-comp-ver-6.0.5,vc_responsive

HIV και εγκυμοσύνη

Τι είναι ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV);

Ο ιός της ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) είναι ο ιός που προκαλεί το σύνδρομο επίκτητης ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

 

Πώς μεταδίδεται ο ιός HIV;

Ο HIV εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος μέσω των σωματικών υγρών, όπως είναι το αίμα ή το σπέρμα. Μόλις εισέλθει στο αίμα, ο ιός εισβάλλει και σκοτώνει τα κύτταρα CD4, τα οποία αποτελούν κύτταρα-κλειδιά του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν αυτά τα κύτταρα καταστρέφονται, το σώμα είναι λιγότερο ικανό να καταπολεμήσει τις ασθένειες.

 

Πώς παθαίνει κάποιος AIDS;

Το AIDS εμφανίζεται όταν ο αριθμός των CD4 κυττάρων μειώνεται κάτω από ένα ορισμένο επίπεδο και το άτομο αρρωσταίνει με ασθένειες που κανονικά το ανοσοποιητικό σύστημα θα καταπολεμούσε. Στις ασθένειες αυτές περιλαμβάνονται η πνευμονία, ορισμένοι τύποι καρκίνου και οι επιβλαβείς λοιμώξεις.

 

Πόσος χρόνος χρειάζεται για να εξελιχθεί ο HIV σε AIDS;

Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια έως ότου η μόλυνση από τον ιό HIV εξελιχθεί σε AIDS. Εάν μια γυναίκα δεν υποβληθεί σε εξέταση, μπορεί να μην μάθει ποτέ ότι έχει μολυνθεί από τον ιό HIV μέχρι να αρρωστήσει.

 

Μπορεί να αντιμετωπιστεί ο HIV;

Η HIV λοίμωξη μπορεί να αντιμετωπιστεί, αλλά δεν μπορεί να θεραπευτεί. Η λήψη αντι-HIV φαρμάκων μπορεί να βοηθήσει τα άτομα με λοίμωξη HIV να παραμείνουν υγιή για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορεί να μειώσει την πιθανότητα μετάδοσης του ιού σε άλλους. Παρόλα αυτά, δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη της μόλυνσης από τον HIV.

 

Εάν έχω μολυνθεί από τον ιό HIV και είμαι έγκυος, μπορώ να μεταδώσω τον ιό HIV στο μωρό μου;

Είναι δυνατό να μεταδώσετε τον HIV στο μωρό σας με τους ακόλουθους τρόπους:

  • Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο HIV μπορεί να περάσει από τον πλακούντα και να μολύνει το μωρό.
  • Κατά τη διάρκεια του τοκετού, το μωρό μπορεί να εκτεθεί στον ιό που βρίσκεται στο αίμα της μητέρας και σε άλλα υγρά. Όταν μια γυναίκα ξεκινά τον τοκετό, σπάει ο αμνιακός σάκος (της σπάει το νερό). Μόλις συμβεί αυτό, ο κίνδυνος μετάδοσης του HIV στο μωρό αυξάνεται. Τα περισσότερα μωρά που μολύνονται από τον ιό HIV από τις μητέρες τους, μολύνονται κατά τη διάρκεια του τοκετού.
  • Ο θηλασμός μπορεί επίσης να μεταδώσει τον ιό στο μωρό.

 

Τι μπορώ να κάνω για να μειώσω τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV στο μωρό μου;

Εσείς και ο γιατρός σας θα συζητήσετε για το τι μπορείτε να κάνετε ώστε να μειώσετε τον κίνδυνο μετάδοσης του HIV στο μωρό σας. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Λάβετε συνδυασμό φαρμάκων κατά του HIV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας, όπως σας έχει συνταγογραφηθεί.
  • Γεννήστε με καισαρική τομή εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δείξουν ότι το επίπεδο του HIV σας είναι υψηλό.
  • Λάβετε φάρμακα κατά του HIV κατά τη διάρκεια του τοκετού, όπως απαιτείται.
  • Δώστε στο μωρό σας φάρμακα κατά του HIV μετά τη γέννηση.
  • Μη θηλάζετε.

Ακολουθώντας αυτές τις οδηγίες, το 99% των γυναικών που έχουν μολυνθεί από τον ιό HIV δεν θα μεταδώσουν τον ιό στα μωρά τους.

 

Γιατί συνιστάται η θεραπεία του HIV κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης έχει δύο στόχους: 1) την προστασία της υγείας σας και 2) την πρόληψη μετάδοσης του HIV στο μωρό σας. Πολλοί συνδυασμοί φαρμάκων χρησιμοποιούνται για τη διαχείριση της μόλυνσης από τον HIV. Αυτό ονομάζεται «φαρμακευτικό σχήμα». Τα φάρμακα κατά του HIV μειώνουν την ποσότητα του HIV στο σώμα.

 

Υπάρχουν παρενέργειες των φαρμάκων για τον HIV;

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της λοίμωξης από τον HIV μπορεί να προκαλέσουν παρενέργειες. Οι συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν ναυτία, διάρροια, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους. Λιγότερο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες περιλαμβάνουν αναιμία, ηπατική βλάβη και προβλήματα στα οστά, όπως η οστεοπόρωση. Αν και είναι ασυνήθιστο, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του HIV μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου. Ωστόσο, η μη λήψη φαρμάκων αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες μετάδοσης του ιού στο μωρό σας.

 

Τι είναι το ιικό φορτίο;

Το ιικό σας φορτίο είναι η ποσότητα του HIV που έχετε στο σώμα σας.

 

Γιατί είναι σημαντικό να παρακολουθείται το ιικό μου φορτίο και ο αριθμός των CD4 κυττάρων;

Τόσο το υψηλό ιικό φορτίο όσο και ο χαμηλός αριθμός CD4 κυττάρων υποδηλώνουν ότι υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος μετάδοσης του HIV στο μωρό σας και μεγαλύτερος κίνδυνος να αρρωστήσετε. Ωστόσο, ακόμα κι αν έχετε χαμηλό ιικό φορτίο είναι δυνατό να μεταδώσετε τον HIV στο μωρό.

 

Πρέπει να χρησιμοποιώ προφυλακτικά κατά τη διάρκεια του σεξ ακόμα κι αν είμαι έγκυος;

Εάν ο σύντροφός σας έχει επίσης μολυνθεί με HIV, τα προφυλακτικά βοηθούν στην προστασία εσάς και του συντρόφου σας από άλλες λοιμώξεις. Εάν ο σύντροφός σας δεν έχει μολυνθεί από τον ιό HIV, εκτός από τη χρήση προφυλακτικών, υπάρχουν ορισμένα φάρμακα που μπορούν να πάρουν οι σύντροφοι, προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης.

 

Υπάρχουν επιπλέον κίνδυνοι για μένα εάν είμαι θετική στον HIV και κάνω καισαρική τομή;

Η καισαρική τομή μπορεί να εγκυμονεί επιπλέον κινδύνους εάν είστε θετικές στον HIV. Οι γυναίκες με χαμηλό αριθμό CD4 κυττάρων έχουν αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα, επομένως διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο μόλυνσης μετά την επέμβαση. Η τομή μπορεί να επουλωθεί πιο αργά. Φάρμακα για την πρόληψη της μόλυνσης χορηγούνται κατά την καισαρική τομή.

 

Αφού γεννήσω, πώς θα ξέρω εάν το μωρό μου έχει μολυνθεί από τον ιό HIV;

Τα μωρά που γεννιούνται από μητέρες θετικές στον HIV υποβάλλονται σε εξετάσεις για HIV αρκετές φορές τους πρώτους μήνες. Το τεστ αναζητά την παρουσία του ιού στο αίμα του μωρού. Το μωρό έχει λοίμωξη από τον ιό HIV εάν δύο από αυτά τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι θετικά. Το μωρό δεν έχει λοίμωξη από τον ιό HIV εάν δύο από αυτά τα αποτελέσματα των εξετάσεων είναι αρνητικά. Ένας άλλος τύπος τεστ HIV γίνεται όταν το μωρό είναι 12-18 μηνών.